Amerika yurak assotsiatsiyasining 2 yilgi ilmiy sessiyalarida taqdim etiladigan dastlabki tadqiqotning ikkita mustaqil bahosiga ko'ra, elektron nikotin yetkazib berish uskunasidan foydalangan kattalar yoki elektron sigaretlar, yurak-qon tomir va qon tomirlari faoliyatidagi o'zgarishlarga taalluqli bo'lgan va nikotin mahsulotlarini iste'mol qilmaganlarga qaraganda mashqlar stress testida ancha yomonroq bo'lgan. 5-yil 7-2022-noyabr kunlari Chikagoda shaxsan va elektron shaklda oʻtkaziladigan uchrashuv yurak fanidagi eng soʻnggi ilmiy yutuqlar, tadqiqotlar va dalillarga asoslangan klinik amaliyot yangilanishlarining global almashinuvi hisoblanadi.
Cardiac and LUng E-cig Smoking (CLUES) tadqiqoti olimlari sigaret chekadiganlar, oddiy yonuvchi sigaretalar chekkanlar va nikotinli mahsulotlarni iste'mol qilmagani haqida xabar berganlar o'rtasidagi natijalarni taqqoslaydigan ikkita tezis taqdim etadi.
Viskonsin universiteti tadqiqotchilari CLUES tadqiqotini 2019-yilning martidan 2022-yilning martigacha yakunladilar. Uning maqsadi nikotinga tez-tez qaram bo‘lganlarda sigaret chekish va sigaret chekishning qisqa muddatli oqibatlarini nikotinni hech qanday tarzda ishlatmaydigan tengdoshlariga baholashdan iborat edi. 395 nafar so‘rov ishtirokchilari orasida:
- 164 kishi elektron sigaretlardan faqat o'rtacha 4.1 yil davomida foydalanganliklarini ma'lum qilishdi, ularning 80 foizi bug'lashtirgichlarning eng zamonaviy modelidan foydalanadilar (o'rtacha 27.4 yosh, 39 foiz ayollar, 86 foiz oq irq);
- O'rtacha 117 yil davomida doimiy yonuvchi sigaret chekadigan 23 kishi (o'rtacha yoshi 42.8 yosh, ayollarning 44 foizi, oq irqning 56 foizi); va
- Hech qachon sigaret chekmagan va sigaret chekmagan va siydikda nikotin miqdori salbiy bo'lgan 114 nafar kattalar (o'rtacha yoshi 30.8 yosh, 50 foiz ayol, 69 foiz oq irq).
Tadqiqotchilar birinchi hisobotda ishtirokchilar chekish yoki sigaret chekishdan oldin va undan keyin 15 daqiqagacha qon bosimi, yurak urish tezligi va qo'l brakiyal arteriyasining diametrini, shuningdek yurak urish tezligining o'zgaruvchanligini o'rganishdi (Abstract SU3138 - Nikotin o'z ichiga olgan o'tkir ta'sirlar. Elektron sigaret chekuvchilar, yonuvchi sigaret chekuvchilar va boshqaruv elementlari orasida yurak-qon tomir va avtonom funktsiyaga oid mahsulot muammolari: maslahatlarni o'rganish). Keyin tadqiqot hech qachon vaping va chekmagan sub'ektlarda 10-15 daqiqalik farq bilan olingan oldingi va keyingi o'qishlar bilan taqqoslandi.
Tadqiqotchilar shuni aniqladilarki, nikotin iste'mol qilmaydigan odamlarga qaraganda, vapers va an'anaviy sigaret chekuvchilar:
- yurak urish tezligining sezilarli darajada oshishi, bu ularning yuraklari tezroq urishini anglatadi. Sigaret chekadigan yoki vaping chekkanlarning yurak urish tezligi chekish yoki vapingdan keyin daqiqada 4 urish tezligiga ko'tarildi, ammo nikotin iste'mol qilmaslikni da'vo qilganlarda hech qanday farq yo'q. yurak urish tezligi.
- sistolik (yuqori raqam) va diastolik (pastki raqam) qon bosimi ortdi Qon bosimi vaping yoki chekishdan keyin taxminan 122/72 mm Hg dan taxminan 127/77 mm Hg gacha ko'tarildi, nikotin mahsulotlarini hech qachon ishlatmagan odamlarda qon bosimi o'lchovlarida hech qanday o'zgarishlar kuzatilmadi. .
Nikotin o'z ichiga olgan mahsulotlarni iste'mol qilgan odamlarda qon tomirlarining siqilishi kuchaygan va chekish yoki vapingdan keyin yurak urish tezligi o'zgarishining yomon ko'rsatkichlari namoyon bo'lgan, bu esa tananing simpatik asab tizimini rag'batlantirishdan dalolat beradi. Simpatik asab tizimi jang yoki uchish refleksini faollashtirishga yordam beradi. Kimdir tashvishlansa yoki xavf ostida bo'lsa, u faollashadi, yurak urish tezligini oshiradi, yurakning kislorodga bo'lgan ehtiyojini oshiradi va arterial devorning noto'g'ri ishlashiga olib keladi.
"Qon bosimi, yurak urish tezligi, yurak urish tezligining o'zgaruvchanligi, shuningdek, chekish yoki vapingdan so'ng darhol qon tomirlari tonusida (konstriksiyada) o'zgarishlar bor edi", dedi tadqiqotning etakchi muallifi Metyu C. Tattersall, DO, MS, tibbiyot professori dotsenti. Viskonsin universiteti tibbiyot va jamoat salomatligi fakultetida va Viskonsin shtatidagi Madison shahridagi UW Health profilaktika kardiologiyasi direktori o'rinbosari. "Ushbu ma'lumotlar chekish yoki vapingdan keyin yurak-qon tomir kasalliklarining o'zgaruvchilari xavfini ko'rsatadi va simpatik asab tizimining stimulyatsiyasi elektron sigaretani qo'llaganidan keyin tez orada va jismoniy mashqlar sinovidan 90 daqiqa o'tgach bildirilgan zararli reaktsiyalarda rol o'ynashi mumkin."
Xuddi shu respondentlar amaliy ishda (Abstrakt SA3142 – Elektron sigaret chekuvchilar, yonuvchi sigaret chekuvchilar va boshqaruv elementlari oʻrtasida yugurish yoʻlakchasida stress testi parametrlaridagi farqlar: Maslahatlar oʻrganish) oʻzlarining jismoniy mashqlar stress testidagi ishlashini oʻrganish uchun qarama-qarshi qoʻyildi. yurak-qon tomir kasalliklari natijalari. Treadmill stress testlari sub'ektlar chekish yoki sigaret chekishdan keyin taxminan 90 90 daqiqadan so'ng va nikotin iste'mol qilmaslikni da'vo qilganlar dam olmaganidan keyin 90 daqiqadan so'ng o'tkazildi.
Stress testi davomida va undan keyin to'rtta natija ko'rsatkichlari yig'ildi va tahlil qilindi:
- Metabolik ekvivalentlar (METS) jismoniy mashqlar qobiliyati yoki fitnesning o'lchov birligidir: 1 MET dam olishda jim o'tirishga teng, tez yurish esa 3-4 METS yoki tana dam olishda iste'mol qiladigan energiyadan 3-4 baravar ko'p. Stress testida METSning pastligi yurak-qon tomir kasalliklari xavfi ortishi bilan bog'liq.
- Tezlik-bosim mahsuloti eng yuqori jismoniy mashqlar darajasida yurak tomonidan bajarilgan ishning o'lchovini, ya'ni yurakdagi ish yukini bildiradi. Kattaroq tezlik yurakning ko'proq ishlash qobiliyatiga ega ekanligini ko'rsatadi.
- Yurak urishi tezligining zaxirasi dam olish holatidagi yurak urish tezligi va jismoniy mashqlar paytida maksimal prognoz qilingan yurak urish tezligini o'lchashni anglatadi - boshqacha qilib aytganda, yurak qancha zahiraga ega bo'lishi mumkin, bu esa yurakning yaxshi ishlashini ko'rsatadi.
- 60 soniya davomida yurak urish tezligini tiklash jismoniy mashqlar so'ng yurak urish tezligi qanchalik tez qaytishini ko'rsatadi: yurak urish tezligi qanchalik tez qaytsa, odamning yurak holati va uzoq muddatli yurak-qon tomir prognozi shunchalik yaxshi bo'ladi.
Sigaret chekadigan va sigaret chekadigan odamlar, nikotin iste'mol qilmaslikni da'vo qilganlarga qaraganda, to'rtta faollik bo'yicha ham eng yomon ko'rsatkichni qayd etdilar. Bundan tashqari, nikotin iste'mol qilmaydigan odamlardan farqli o'laroq, kundalik ravishda vaping yoki chekadigan shaxslar:
- METSning kamayishi (vapers uchun 9.8, chekuvchilar uchun 9.3 va hech biriga aloqasi bo'lmaganlar uchun 11.1) tomonidan tasdiqlangan jismoniy mashqlar qobiliyati pasaygan.
- eng katta quvvat bilan mashq qilganda, ular yurak ish yukini kamaytirishga erishdilar
- yurak urish tezligining kamaygan zahirasi bor edi, u yomon jismoniy tayyorgarligini ko'rsatdi (vapers respondentlarining 87 foizi, chekuvchilarning 85 foizi va hech birini qilmaganlarning 91 foizi); va
- Mashq testini tugatgandan so'ng, men yurak urish tezligim sekinroq tiklanganini payqadim (vapers uchun 25.2 zarba / min, chekuvchilar uchun 22.4 va hech birini qilmaganlar uchun 28.1).
"Shaharat ichganlar, jinsi, yoshi va etnik kelib chiqishi/irqi bo'yicha moslashtirilgandan keyin ham, nikotin iste'mol qilmaganlarga qaraganda, to'rtta mashq o'zgaruvchisi bo'yicha ham yomonroq ishlashgan", dedi etakchi muallif Kristina M. Xyui, MD, yurak-qon tomir kasalliklari bo'yicha ilmiy xodim. UW Health, Viskonsin universiteti Madisonning sog'liqni saqlash tizimlari bilan birlashtirilgan. "Garchi ular kamroq yillar davomida sigaret chekishgan va ancha yoshroq bo'lgan bo'lsalar ham, sigaret chekadigan odamlarning mashqlar samaradorligi yonuvchi sigaretlarni iste'mol qilgan odamlarnikidan unchalik farq qilmadi."
"Vaping ishlatgan odamlar jinsi, irqi va yoshiga moslashganidan keyin ham nikotin iste'mol qilmagan hamkasblariga qaraganda to'rtta fitnes mezonlari bo'yicha ham yomonroq ishlashgan." "CLUES tadqiqotidan olib borgan kuzatuvlarimiz elektron nikotin etkazib berish tizimlaridan surunkali foydalanish, xususan, yurak kasalliklari uchun mumkin bo'lgan ta'sirlar haqida savollar tug'diradi", dedi CLUES bosh tadqiqotchisi Jeyms X. Shtayn, MD, FAHA, UW Health va profilaktika kardiologiyasi direktori. Robert Turrell, Viskonsin universiteti tibbiyot va sog'liqni saqlash fakultetining Madisondagi yurak-qon tomir tadqiqotlari bo'yicha professori. "Biz vapingning uzoq muddatli oqibatlarini, undan chekish uchun terapevtik variant sifatida foydalanishni yoki ushbu sharoitda uning samaradorligi yoki xavfsizligini tekshirmadik." Biroq, bu natijalar qo'rqinchli, chunki ular vaping yurak xastaligi xavfini oshirishi mumkinligini ko'rsatadi. Yonuvchan sigaret chekadiganlar uchun tavsiya bir xil: nikotin va tamaki mahsulotlarini ishlatishni to'xtatishga harakat qiling va muvaffaqiyatga erishish imkoniyatini oshirish uchun shifokoringiz va jamiyatingizdan yordam so'rang.
CLUES Research mahsulotga qarshi eksperimental tadqiqot edi. Bu shuni anglatadiki, nikotin o'z ichiga olgan mahsulotlarni ishlatishdan oldin va keyin odamlar o'rganilgan va etkazib beriladigan mahsulotlar tekshirilgan, shuning uchun ma'lumotlar nikotin o'z ichiga olgan moddalarni iste'mol qilish va qayd etilgan yurak o'lchovlari o'rtasidagi sabab-ta'sir aloqasini ko'rsata olmaydi. Tadqiqotda ishtirok etgan chekuvchilar yoshi kattaroq bo'lgan va bir necha yil davomida nikotin o'z ichiga olgan narsalarni iste'mol qilganligi sababli tadqiqotchilar chekish natijalarini vaping bilan to'g'ridan-to'g'ri solishtira olmadilar (an'anaviy sigaret chekuvchilar uchun o'rtacha foydalanish 23 yil va 4 yil). elektron sigaret buyumlaridan foydalanganlar uchun) va vaping qilganlarga nisbatan ozchilik va irqlardan bo'lish ehtimoli yuqori edi. Vaping qilganlarning aksariyati oq tanli kattalar sifatida tanilganligi sababli, vapingning ta'siri bo'yicha topilmalar boshqa irq va etnik elatlarga tegishli bo'lmasligi mumkin.
"Ushbu topilmalar elektron sigaret iste'molchilari va yonuvchi sigaret chekuvchilar o'rtasida yurak-qon tomir tizimiga bir xil zarar etkazadigan tadqiqotlarning ko'payishiga yordam beradi." Bundan tashqari, bu yurak-qon tomir xavfi hatto nikotindan foydalanish bo'yicha tarixiy rekordga ega bo'lgan yosh odamlarda ham mavjudligini ko'rsatadi ", dedi Aruni Bhatnagar, PhD, FAHA, Amerika yurak assotsiatsiyasining Sog'liqni saqlash/oziq-ovqat va giyohvandlik milliy institutlari hamraisi. Ma'muriyat tomonidan moliyalashtiriladigan Tamaki tartibga solish fanlari markazi va Kentukki shtatining Louisville shahridagi Luisvil universitetida tibbiyot, biokimyo va molekulyar biologiya professori. "Odamlar elektron sigaretalar va an'anaviy sigaretlarda giyohvandlik qiluvchi nikotin va ularning yurak-qon tomir tizimi va umumiy sog'lig'iga zarar etkazishi mumkin bo'lgan xavfli moddalar mavjudligini bilishlari kerak."
